寶貝第一次視力檢查的時間大約是 4-6 歲;而治療斜、弱視的最佳時間是 5-8 歲,如果超過 10 歲才治療,很可能就錯失治療弱視的黃金期。接下來讓我們一起來認識「近視」和「弱視」!
一、近視
一般而言,由於幼兒正值眼球快速發育的時候,其近視增加的速度也非常迅速,因此日後變成高度近視的機會也就增高。有高度近視的人容易產生併發症,如視網膜剝離、黃斑部出血及退化等,更可能成為喪失視力的潛在因子,而現今眼科醫師於臨床實證上常以藥物或使用角膜塑型鏡片來控制近視度數的惡化。
以下為延緩孩子近視發作年齡及減緩近視惡化的方法:
1. 每次用眼 30 分鐘,眼睛須休息 10 分鐘或有「轉移焦點」的時間。
2. 看書姿勢要端正而放鬆,且眼睛距離書本要有約一個手肘長(約 30 公分)的距離。
3. 收看電視保持適當距離,畫面高度應比眼睛略低 11 度角。
4. 書桌燈源使用PL 燈,不宜有反光、不要有陰影、不要直射眼睛。
天花板使用雙管日光燈或省電燈泡以減少閃爍情況。
5. 培養「眺望遠處」的習慣,使睫狀肌放鬆。
6. 配戴正確而舒適的眼鏡,避免因看不清而瞇眼。
7. 要有均衡營養、充足的睡眠及適量的運動。
二、弱視
單眼或雙眼的視力不佳,且無發現任何眼睛結構異常,若用鏡片矯正後,視力仍無法達到 0.8 以上,就稱為弱視。
(一)弱視的種類
1. 斜視型弱視:如內斜視、外斜視或上、下斜視。
2. 不等視型弱視:僅一眼有度數,如單眼近視(> 600 度)、散光(> 200 度)或遠視 (> 300 度)或兩眼均有度數但相差 150 度以上。
3. 雙眼度數型弱視:兩眼均有度數,如雙眼近視(> 1000 度)、散光(> 200 度 )或 遠視(> 300 度)。
4. 遮蔽型弱視:如先天性白內障、眼瞼下垂、角膜白斑、眼內腫瘤等。
(二)弱視的治療
1. 斜視型弱視:遮眼治療(+ 弱視訓練)+ 手術矯正治療。
2. 不等視型弱視:依照完全散瞳的度數配鏡且全時間配戴 + 遮眼治療(+ 弱視訓練)。
3. 雙眼度數型弱視:依照完全散瞳的度數配鏡且全時間配戴(+ 弱視訓練)。
4. 遮蔽型弱視:愈早手術治療效果愈好,於 2-3 個月大之前做手術,並搭配視力復健。
(三)弱視不治療會有什麼問題呢?
1. 無法建立「立體感」及「深度感」,無法從事精密的工作。
2. 視力差若無法恢復,就學、就業容易受到挫折及產生自卑感。
3. 若為單眼弱視者,有正常眼受傷或眼疾時,弱視眼無法取代正常眼的功能。
4. 很可能產生斜視並影響外觀。